艾森曼格综合征是指一系列先天性左向右分流的心脏疾病,后期出现肺动脉高压,而引发右向左分流,部分未经氧合的血液进入体循环,而出现皮肤黏膜紫绀,以及相关的心力衰竭表现。
最常见于先天性房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等左向右分流疾病后期,患者随着病程进展,逐渐出现肺动脉高压、右心功能不全,进而出现右向左分流。未经氧合血液进入体循环后,会呈现出皮肤黏膜紫绀,患者主要表现出明显呼吸困难。
艾森曼格综合征为什么不能做手术
艾森曼格综合征如未出现手术适应症,在手术治疗时容易出现右心衰、血压下降、全心功能衰竭等情况,所以不建议手术。艾森曼格综合征是一组由先天性心脏病所发展的临床综合征,为避免手术术后风险,通常采用药物治疗改善,如贝前列素钠片等。具体分析如下:
1、右心衰:患艾森曼格综合征的人群,症状表现有呼吸困难、眩晕、咳血、心律失常等,此病如通过手术治疗,很可能引发右心衰竭,严重可能危及生命,一般建议通过药物治疗的方式,达到改善症状的效果,如贝前列素钠片、吸入用伊洛前列素溶液等。治疗期间需保持饮食清淡。
2、血压下降:对于患艾森曼格综合征的患者,如已经失去手术适应证,强行手术治疗可能会加重患者肺动脉高压的进展,术后容易引起血压下降等现象,对治疗不仅起不到作用,而且有可能加重病情的严重程度,治疗难度更大。建议及早进行检查根据病情严重程度针对性治疗。
3、全心功能衰竭:艾森曼格综合征是肺动脉高压持续升高的一种表现,可发生梗阻性肺动脉高压,当患者出现艾森曼格综合征时,基本表示失去了手术的最佳时间,所以此时不建议进行手术治疗,很有可能造成患者出现全心功能衰竭,一般建议通过药物治疗的方式改善症状,常用药物包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂和前列环素类药物。用药治疗期间可适当加强体育锻炼,保持心情愉快。
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